정의
신체를 구성하는 가장 작은 단위인 세포(cell)는 정상적으로는 세포 자체의 조절 기능에 의해 분열 및 성장하고, 수명이 다하거나 손상되면 스스로 사멸(죽어 없어짐)하여 전반적인 수의 균형을 유지한다. 그러나 여러 가지 원인에 의해 이러한 세포 자체의 조절 기능에 문제가 생기면 정상적으로는 사멸해야 할 비정상 세포들이 과다 증식하게 되며, 경우에 따라 주위 조직 및 장기에 침입하여 종괴(덩어리)를 형성하고 기존의 구조를 파괴하거나 변형시키는데, 이러한 상태를 암(cancer)으로 정의할 수 있다.
보통 ‘종양(tumor)’이라고 하면 신체 조직의 자율적인 과잉 성장에 의해 비정상적으로 자라난 덩어리를 의미하며, 양성종양(benign tumor)과 악성종양(malignant)으로 구분할 수 있다. 양성종양이 비교적 성장 속도가 느리고 전이(metastasis; 종양이 원래 발생한 곳에서 멀리 떨어진 곳으로 이동함)되지 않는 것에 반해 악성종양은 주위 조직에 침윤하면서 빠르게 성장하고 신체 각 부위에 확산되거나 전이되어 생명을 위협하게 된다. 따라서 악성종양을 암과 동일한 의미로 생각할 수 있다.
 

하위질병
뇌척수종양, 두경부암, 폐암, 유방암, 흉선종, 중피종, 식도암, 위암, 대장암, 간암, 췌장암, 담도암, 신장암, 방광암, 전립선암, 고환암, 생식세포종, 난소암, 자궁 경부암, 자궁 내막암, 림프종, 급성 백혈병, 만성 백혈병, 다발성 골수종, 육종, 악성 흑색종, 피부암

암과 영양
암은 질병으로 인한 사망의 가장 주된 원인으로 이로 인한 경제적, 사회적 손실은 매우 커 암이 발생하기 전에 예방 하는 것이 건강증진의 가장 효율적인 방법이다.

암 예방을 위한 많은 연구는 식품과 영양 관련 분야에서 주로 진행이 되는데 이는 암 발생원인의 약 1/3이 식품과 관련이 있고 특히 위암과 대장암 등의 소화기 암은 식품과 더욱 밀접한 관련성을 지니고 있기 때문이다.

일상적으로 섭취하는 식품이 함유하고 있는 대표적인 발암 억제물질은 항산화물질인 비타민 A, 비타민 C, 비타민 E, 폴리페놀, 라이코펜과 셀레늄을 들 수 있으며, 그 외에도 클로로필(엽록소), 식이섬유소 등이 있다.

평상시 적절하고 균형된 식사 섭취와 규칙적인 운동으로 적정 체중을 유지하고 암 예방을 위해 노력해야 한다.

식생활 실천사항
음식 조리 시 실천 가능한 방법
1. 채소나 과일은 물로 충분히 씻도록 한다. 농약과 해로운 물질을 제거하기 위해 식초, 소금물에 10~20분 정도 담구었다가 헹구어 이용한다.
2. 너무 뜨거운 요리는 피한다.
3. 생선 및 고기 요리는 청주, 포도주, 생강, 마늘에 재워서 발암물질을 제거하고 맛을 좋게 한다.
4. 채소는 물에 담가 떫은맛을 빼거나 끊는 물에 삶는 등 밑 손질을 하여 발암물질을 제거한다.
5. 콩이나 채소류의 항암 작용을 하는 페놀, 지방을 함유한 종실류(대두, 참깨)나 곡류(밀, 맥아, 쌀겨) 및 견과류(호두, 잣) 등에 있는 항산화 작용을 하는 비타민 E는 발암물질인 ‘니트로사민’의 생성을 억제하는 효과가 있으므로 함께 조리하면 좋다.
5. 생고기는 불에 구우면 벤조피렌과 헤테로사이클릭아민이란 발암물질이 생성되므로 타지 않도록 한다. 또한 양배추, 풋고추, 토마토, 옥수수, 우엉 등 섬유질이 많은 채소를 곁들여 먹어 발암물질을 흡착하여 체외로 배출 또는 분해하게 한다.
6. 차 잎에는 비타민, 항암 성분인 페놀 성분이 있으므로 차를 우려낸 후 잎은 나물로 볶음밥에 넣어 비벼 먹거나 된장국에 넣는다.
7. 양파, 마늘은 항암, 항균작용과 동맥경화 예방에 효과가 있는 유황화합물이 함유되어 있어 지나치게 가열하면 안 된다.
8. 철이나 구리로 만든 조리 기구는 채소와 과일의 비타민 C, 베카카로틴, 비타민 E, 페놀성분 등의 산화를 촉진할 수 있으므로 냄비, 프라이팬, 칼 등은 스테인레스나 불소처리 가공된 것을 사용한다.

보건복지부의 10대 암 예방 수칙
1. 담배를 피우지 말고, 남이 피우는 담배 연기도 피하기
2. 채소와 과일을 충분하게 먹고, 다채로운 식단으로 균형 잡힌 식사하기
3. 음식을 짜지 않게 먹고, 탄 음식을 먹지 않기
4. 술은 하루 두 잔 이내로만 마시기
5. 주 5회 이상, 하루 30분 이상 땀이 날 정도로 걷거나 운동하기
6. 자신의 체격에 맞는 건강 체중 유지하기
7. 예방 접종 지침에 따라 B형 간염 예방 접종 받기
8. 성 매개 감염병에 걸리지 않도록 안전한 성생활 하기
9. 발암성 물질에 노출되지 않도록 작업장에서 안전 보건 수칙 지키기
10. 암 조기 검진 지침에 따라 빠짐없이 검진 받기

이웃 나라 일본의 ‘암 예방 12조’
1. 다채로운 식단으로 - 균형잡힌 영양 섭취하기
2. 매일 변화 있는 식생활을 - 편식하지 않기
3. 맛있는 음식을 적당히 - 과식 및 지방식 피하기
4. 술은 적당히 - 술은 건강하게 즐기기
5. 담배는 피우지 않도록 - 특히, 흡연 시작하지 않기
6. 녹황색 야채를 듬뿍 - 적정량의 비타민과 다량의 섬유질 섭취하기
7. 위 및 식도를 위해 - 짠 것은 적게, 뜨거운 것은 식혀서
8. 돌연변이를 유도하는 - 탄 음식은 피하기
9. 먹기 전에 확인해서 - 곰팡이 핀 음식 주의하기
10. 태양 직사광선은 해로워 - 태양빛에 직접적인 노출 피하기
11. 적당한 땀 배출을 - 적당한 운동하기
12. 기분도 상쾌하게 - 몸 청결히 하기

음식 & 조리 정보
 
닭고기 토마토 조림(5인분)
1) 재료 : 닭다리 500g(껍질 제거), 토마토 2개, 청경채 50g, 케첩 3큰술, 설탕 2큰술, 물 2컵, 식용유 1큰술, 소금 1/2작은술, 후추 1.4작은술
2) 조리방법
① 닭다리에 칼집을 넣어 살과 살 사이를 벌려 뼈를 발라낸다.
② 닭다리 살은 소금, 후춧가루로 밑간을 하고 밀가루를 살짝 뿌려둔다.
③ 토마토 위쪽에 십자로 칼집을 넣어 살짝 데친 뒤 껍질을 벗겨 한입 크기로 자른다.
④ 팬을 뜨겁게 달군 후 식용유를 두르고 닭다리를 갈색이 나도록 굽는다.
⑤ 토마토, 케첩, 설탕, 치킨육수, 꿀을 넣고 거품을 걷어가며 15분 쯤 더 끓인다.
⑥ 국물이 반 국자 정도로 졸면 소금, 후추를 뿌리고 담는다.
3) 영양포인트
육류는 되도록 지방이나 껍질을 제거하며 항산화 성분이 충분한 여러 가지 채소가 함께 조리된 음식을 선택한다.
식단 정보
구분 음식명 재료 분량
아침 현미밥 현미밥 1공기
두부 맑은국 두부 맑은국 1그릇
삼치구이 삼치 1/2토막
깻잎나물 깻잎 1작은접시
우엉호두조림 우엉, 호두 1작은접시
배추김치 배추김치 1작은접시
점심 비빔밥 비빔밥 1대접
아욱된장국 아욱된장국 1그릇
단호박 샐러드 단호박 1작은접시
알타리김치 알타리김치 1작은접시
저녁 잡곡밥 잡곡밥 1공기
배추들깨된장국 배추들깨된장국 1그릇
닭고기토마토조림 닭고기 1작은접시
새송이 파프리카 볶음 파프리카 1작은접시
취나물 취나물 1작은접시
열무김치 열무김치 1작은접시
간식 우유 우유 1컵
제철과일 제철과일 1개

항암치료와 식사
항암식품이 암을 고치는 식품이라고 오해하기 쉬우나, 항암식품은 암을 고치는 식품이 아니라 암을 예방하는 식품이다. 따라서 항암치료시의 식사는 항암식품을 섭취하는 것이 아니다.

암 환자는 일반적으로 영양상태가 나빠지기 쉬운 요인을 많이 가지고 있으며, 특히 항암치료 중에 사용하는 여러 가지 약물과 치료법들은 환자의 식욕상태나 영양소의 소화흡수 기능을 떨어뜨려 영양상태를 더욱 악화시킨다.

영양상태가 나쁜 환자는 항암치료로 인한 부작용이 더 많이 나타나게 될 수 있으므로 이로 인해 치료 효과가 떨어질 수 있다. 따라서 항암치료 중에는 좋은 음식, 나쁜 음식을 가려먹는 것 보다는 영양상태를 유지할 수 있도록 잘 먹는 것이 중요하다.

항암 화학요법을 받고 있는 경우 대부분의 항암제에서 골수기능 저하라는 부작용이 나타나게 되므로 음식을 위생적으로 처리하여 먹는 것이 중요하다. 식중독의 발생 위험이 높은 고기, 생선, 달걀, 두부, 해산물 등의 섭취를 피하고, 식품은 신선하고 깨끗한 것을 골라 조리하며, 조리 과정 중에 교차오염이 생기지 않도록 칼, 도마 등은 분리해서 사용한다.

생즙, 달인 물, 추출물 등을 부작용이 없는 자연요법으로 이해하고 항암치료 시 병행하는 경우가 많으나 정규 치료를 방해할 수 있으므로 이들을 사용하고자 하는 경우 담당 의료진과 사전에 상의하는 것이 반드시 필요하다.

식생활 실천사항
1. 좋은 영양상태를 유지할 수 있도록 충분한 영양섭취를 한다.
2. 매끼 단백질 반찬(고기, 생선, 달걀, 두부)을 챙겨 먹는다.
3. 다양한 음식을 골고루 먹는다.
4. 한 끼 식사량이 많지 않은 경우 간식을 이용한다.
5. 특정 음식을 가리지 말고, 환자의 기호에 맞추어 식품을 선택한다.

열량 및 단백질 섭취를 증가시키려면
1) 열량 섭취를 높이는 방법
① 빵을 먹을 때는 빵과 잼, 땅콩버터를 곁들여 먹는다.
② 우유나 두유를 먹을 때는 미숫가루나 분유 등을 섞어서 먹는다.
③ 나물을 무칠 때는 참기름, 들기름을 넉넉히 사용한다.

2) 단백질 섭취를 높이는 방법
① 빵을 먹을 때는 우유를 곁들어 먹거나 과자는 요플레 등에 찍어 먹는다.
② 생과일은 우유나 두유를 섞어 쉐이크를 만들어 먹는다.
③ 전을 부칠 때에는 달걀을 넉넉히 이용한다.

식단 정보
구분 음식명 재료 분량
아침 보리밥 보리밥 1공기
북어 콩나물국 북어 콩나물국 1그릇
조기구이 조기 작은것 1마리
미나리나물 미나리 1작은접시
곤약브로콜리초회 곤약, 브로콜리 1작은접시
오이소박이 오이 1작은접시
점심 비빔밥 잡곡밥, 달걀, 쇠고기, 비빔나물 1공기
열무토장국 열무토장국 1그릇
배추김치 배추김치 1작은접시
저녁 콩밥 콩밥 1공기
오이미역냉국 오이미역냉국 1그릇
쇠고기새송이구이 쇠고기, 새송이버섯 1작은접시
취나물들깨무침 취나물 1작은접시
꽈리고추멸치볶음 꽈리고추, 멸치 1작은접시
열무김치 열무김치 1작은접시
간식 요구르트 요구르트 1개
토마토 토마토 1개
수박 수박 작은크기 2쪽

방사선 치료와 영양
치료 부위와 기간, 항암치료와의 병행 여부에 따라 영양상태에 영향을 미칠 수 있는 부작용이 다르다.

치료 부위에 따른 영양관리는 다음과 같은 사항을 참조한다.
- 중추신경계
대체로 치료 기간이 짧아 부작용 증상 발현 시 대처를 잘 한다면 영양불량의 위험은 크지 않다. 기호에 맞는 음식을 선택하여 균형잡힌 식사를 할 수 있도록 한다.
- 두경부(혀, 인두, 비인강 등)
부작용이 6~7주 정도의 장기간 유지되는 경우가 많아 심한 체중저하를 겪을 수 있다. 고열량, 고단백 식사를 하며 점막염 발생 시 자극성이 적은 부드러운 음식을 섭취한다.
유제품, 과일, 영양보충음료 등의 간식을 2~3회 보충하며, 심한 경구섭취 저하 시 관급식 또는 정맥영양 공급을 통해 영양을 보충한다.
- 흉부(폐, 식도)
부작용이 4~7주 정도 장기간 유지되는 경우가 많아 심한 체중저하를 겪을 수 있다.
폐암은 치료 후반기, 식도암은 치료 전부터 식사 섭취가 부족한 경우가 많고 치료 기간이 길어 심한 체중감소를 경험하는 경우가 많다.
고열량, 고단백 식품을 섭취하며 점막염 발생 시 자극성이 적은 부드러운 음식을 섭취한다.
유제품, 과일, 영양보충음료 등의 간식을 2~3회 보충하며, 심한 경구섭취 저하 시 관급식 또는 정맥영양 공급을 통해 영양을 보충한다.
- 복부와 골반(소화기계, 생식계, 난소암, 전립선, 대장, 직장 등)
주로 4~5주 항암치료를 병행하는 경우가 많고 음식의 소화 흡수를 담당하는 기관에 영향을 미쳐 심한 체중감소를 경험하는 경우가 많다.
고단백, 고열량 식품을 섭취하며, 소화불량과 설사 시에는 자극성이 적으며 지방 함량이 적은 음식을 섭취한다.

규칙적인 운동을 병행하여 체근육을 유지한다.

단백질 섭취를 증가시킬 수 있는 식품
- 콩, 두부류 : 콩밥, 콩국수, 비지찌개, 순두부, 연두부, 두부전골, 된장, 청국장 등
- 생선, 해산물 : 생선구이, 생선찜, 해물탕, 굴밥, 전복죽, 장어구이, 대구탕 등
- 육류 및 가금류 : 쇠고기죽, 닭죽, 불고기, 수육, 삼계탕, 장조림, 샤브샤브고기 등
- 알류 : 달걀찜, 메추리알장조림, 달걀탕, 오므라이스, 스크램블에그, 달걀프라이 등
- 유제품 : 우유, 두유, 발효유(요구르트, 요플레), 아이스크림, 치즈 등

식생활 실천사항
1. 매끼 양질의 단백질 식품을 충분히 섭취한다.
2. 채소와 과일은 적극적으로 섭취하나 부작용 및 이상 증상에 따라 섭취 조절한다.
3. 유제품, 과일, 견과류 등의 간식을 2~3회 보충한다.
4. 지속적인 섭취 불량 및 체중감소 시에는 영양보충음료를 섭취하며 담당 의료진의 의견을 구한다.
5. 규칙적인 운동을 한다.

식단 정보
구분 음식명 재료 분량
아침 전복죽 전복죽 1공기
쇠고기 미역국 쇠고기 20g 1그릇
새우젓 달걀찜 달걀 1접시
가지나물 가지 1접시
동치미 동치미 1접시
점심 굴무밥 굴무밥 1공기
황태국 황태국 1그릇
불고기 쇠고기 50g 1접시
양상추샐러드 양상추 1접시
물김치 물김치 1접시
저녁 진밥 진밥 1공기
청국장찌개 청국장찌개 1그릇
장어구이 장어 3토막
호박나물 호박 1접시
백김치 백김치 1접시
간식 사과우유주스 사과우유주스 1컵
고구마영양음료 주스 고구마영양음료 주스 1컵
얼린 홍시 얼린 홍시 1개
호상요구르트 호상요구르트 1개
영양음료 영양음료 1개

폐암과 영양
폐암 환자는 호흡곤란과 식욕부진으로 인해 식사 섭취량이 감소하여 체중 감소를 보이며 영양불량 위험도 높아지게 된다.

항암 치료과정 중의 부작용을 최소화하고 신체의 빠른 회복을 위해서는 충분한 영양섭취가 요구된다.

폐암의 치료는 폐암의 종류와 병기에 따라 치료가 각각 다르며 크게 수술적 치료, 항암치료, 방사선 치료 등이 사용된다. 따라서 각 치료 방법의 부작용으로 인한 영양문제의 대처 방법은 수술전후의 영양관리, 항암요법의 영양관리와 방사선요법의 영양관리 부분을 참조한다.
참조. 항암치료와 식사, 방사선치료와 식사

폐암 환자 영양관리의 원칙은 균형있는 영양섭취를 통해 신체 회복을 돕고, 치료과정에 수반되는 부작용을 최소화하는 것이다. 이를 위해 규칙적으로 식사하고 에너지, 무기질, 비타민 등 신체 활동에 필요한 영양소를 골고루 섭취하기 위해 균형잡힌 식사를 한다.

폐암 환자는 반드시 금연을 해야 하며, 금연으로 미각이 회복되어 식사 섭취량이 증가하고 영양상태가 호전될 수 있을 뿐만 아니라 환자의 삶의 질도 높아질 수 있다.

식생활 실천지침
1. 암 치료로 인한 영양문제 발생시, 적절한 대처가 필요하다.
- 식욕부진 시에는 고열량, 고단백의 소화하기 쉬운 음식(밀크쉐이크, 꿀차, 푸딩 등)으로 소량씩 자주 섭취하며 식사시간 및 장소, 분위기를 바꾸어보는 것도 좋은 방법이다.
- 구토, 메스꺼움이 있을 경우에는 식사 중 수분 섭취를 줄이고, 향이 강한 음식은 피하며, 식사 후 바로 움직이거나 눕지 않도록 한다.
- 설사를 할 경우 충분한 수분을 섭취하며 우유와 유제품, 가스 발생 식품(콩, 양배추, 브로콜리 등), 커피, 홍차, 탄산음료 및 초콜릿의 섭취를 제한한다.
2. 근육소모 방지, 조직의 재생을 위해 질 좋은 단백질(육류, 생선, 달걀, 두부, 우유)을 섭취한다.
3. 짜거나 매운 음식, 훈연식품(햄, 베이컨 등), 탄 음식, 곰팡이가 생긴 음식 등은 제한한 다.
4. 금연한다.

음식 & 조리 정보

바나나 쉐이크
우유 1/2컵, 바닐라 아이스크림 1/4컵, 바나나 1/2개를 믹서기에 혼합하여 만든다.

과일 요거트 스무디
저지방 요거트 1컵, 바나나 1/2개, 오렌지주스 1/2컵, 꿀 혹은 시럽 1/2컵을 믹서기에 넣고 혼합하여 만든다. 바나나 대신 다른 과일을 첨가해도 된다.
식단 정보
구분 음식명 재료 분량
아침 쌀밥 쌀밥 1공기
쇠고기파국 쇠고기, 파 1/2그릇
동태무조림 동태, 무 1토막
장조림 쇠고기 40g 1/2접시
솎음배추나물 솎음배추 1/2접시
점심 흑미밥 흑미밥 1공기
열무된장국 열무된장국 1/2그릇
표고불고기 쇠고기, 표고 및 느타리버섯 1/3접시
연어오븐구이 연어 1토막
콩나물무침 콩나물 1/2접시
저녁 검정콩밥 검정콩밥 1공기
쇠고기미역국 쇠고기미역국 1/3그릇
갈치오븐구이 갈치 1토막
연두부찜 연두부 1/2접시
시금치나물 시금치 1/2접시
간식 우유 우유 1컵
배 배 1/4개
바나나 쉐이크 바나나 1컵

유방암과 영양
비만이 흔하다. 체중이 초과되면 골절과 같은 골격전이의 문제가 생길 수 있고 암 재발률도 높아질 수 있다. 따라서 정상 체중을 유지하기 위해 과다한 열량 섭취와 지방 섭취를 자제한다.

- 나물류는 데쳐서 기름에 볶지 말고 참기름, 들기름 등을 이용하여 무친다.
- 두부조림은 전을 부친 후 양념장을 곁들이는 대신 다시멸치, 양파, 무 등과 함께 기름 없 이 조린다.
- 생선 반찬은 기름에 튀기지 않고 오븐, 석쇠를 이용하거나 두꺼운 코팅팬에 기름 없이 뚜껑 덮고 굽는 방법, 졸이는 방법을 이용한다.

식생활 실천사항
1. 표준체중을 유지하기 위해 적절한 열량을 섭취한다.
2. 동물성 지방 섭취를 줄인다.
3. 피토에스트로겐 섭취를 위해 적당량의 콩류 및 푸른 잎채소, 피망이나 파프리카, 파슬리 등을 섭취하는 것이 좋다.
4. 지나친 당분 음식 섭취는 자제한다.
5. 과일과 채소를 충분히 섭취한다.
6. 술은 하루 1잔을 넘지 않게 섭취한다.
7. 폐경 여성의 경우 동반질환인 골다공증 예방을 위하여 충분한 칼슘을 섭취한다.

식단 정보
구분 음식명 재료 분량
아침 흑미밥 흑미밥 1공기
시금치된장국 시금치된장국 1그릇
두부조림 두부 1/6모
우엉피망조림 우엉, 피망 1작은접시
김구이 김 2장